來 源 ：石榴云/新疆日報

“這種瓣膜的柔韌性更強，比較適合中老年主動脈瓣膜狹窄患者，哪怕只有4—6毫米，也不影響手術(shù)的正常進行。”5月8日自治區(qū)人民醫(yī)院黨委副書記、院長楊毅寧在介紹新疆首次通過植入美敦力Evolut PRO TAVR成功救治一名高危、重度主動脈瓣膜狹窄患者時說

　　CT顯示患者瓣膜情況。自治區(qū)人民醫(yī)院提供

什么是美敦力Evolut PRO TAVR？

是一種經(jīng)導管進入體內(nèi)的主動脈瓣膜，被廣泛應(yīng)用于心血管病，治療主動脈瓣狹窄的患者。

事件回放

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4月27日，自治區(qū)人民醫(yī)院楊毅寧教授團隊為70歲的患者劉鳳（化名），成功植入了美敦力Evolut PRO經(jīng)導管主動脈瓣膜（TAVR）。劉鳳常年間歇胸悶氣短，17年間反復住院藥物保守治療，始終未見好轉(zhuǎn)，4月17日，因癥狀加重，伴有胸痛、頭暈、黑朦，雙下肢水腫，轉(zhuǎn)入自治區(qū)人民醫(yī)院就診。　　在檢查中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)劉鳳不僅患有重度主動脈瓣狹窄、風濕性心臟病，而且其主動脈瓣葉增厚，主動脈弓角偏大，對血管介入造成難點，容易引起血管并發(fā)癥。經(jīng)多次會診和分析，楊毅寧教授團隊決定對劉鳳采取全麻下經(jīng)食道超聲監(jiān)測，并選用美敦力自帶內(nèi)聯(lián)鞘進行介入。　　而此時，劉鳳確診為重度主動脈瓣狹窄，已經(jīng)伴有反流，同時主動脈瓣鈣化，通過胸超聲可見瓣膜開口嚴重受限，手術(shù)難度在不斷加大。　　“患者瓣膜鈣化情況比較嚴重，我們決定預(yù)裝Evolut PRO 26mm瓣膜，采用超聲引導下穿刺，確保入路精準，對血管損傷最小。”楊毅寧教授說。在進行瓣膜釋放時，楊毅寧教授密切關(guān)注患者各項體征指標以及各器材位置情況，穩(wěn)步操作最終達到預(yù)計位置并精準定位，手術(shù)取得圓滿成功。據(jù)了解

重度主動脈瓣膜狹窄患者多見于老年人群隨著年齡的增長，主動脈瓣鈣化，血管壁硬化增大了手術(shù)治療的風險而美敦力Evolut PRO TAVR的引入將有效增大這類患者的治療效果減少患者的痛苦（編輯：雪燕）

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